药物对胎儿有害？孕妇可别听信这些谣言！

谣言：

药物对胎儿有害，孕妇“最好不要去看病吃药，自己忍忍就可以了”。

辟谣：

并不是所有的药物孕妇都不能用。目前我国对孕妇的用药借用了美国食品药物监督管理局（FDA）制定的标准，按药物对胎儿不同危害性分级如下：

A 类药物：对孕妇安全，对胎儿无危害，如适量维生素A、B2、C、D、E等；

B 类药物：对孕妇比较安全，对胎儿基本无危害，如青霉素、红霉素、胰岛素等；

C 类药物：动物实验研究对胎儿有不良影响（致畸或死亡），在人类没有研究资料，孕妇用药需权衡利弊，确认利大于弊时方能应用，如庆大霉素、异丙嗪、异烟肼等；

D 类药物：对胎儿危害有确切证据，除非孕妇用药后有绝对效果，否则不考虑应用，如链霉素(使胎儿第8对脑神经受损、听力减退)、四环素(使胎儿发生牙齿变色，抑制骨骼生长)等是在万不得已时才使用；

X 类药物：可使胎儿异常，在妊娠期间禁止使用，如甲氨蝶呤(可致胎儿死亡、先天畸形，流产)、己烯雌酚(可致女性后代阴道腺病或腺癌)等。

孕期用药的原则如下：第一，必须有明确的用药证据，避免不必要的用药；第二，必须在医生或药师指导下用药，不要擅自使用药物；第三，尽量用同一种药物，避免联合多种用药，以免引起不良反应；第四，能用疗效肯定的药物，避免用难以确定的对胎儿有无不良影响的新药；第五，能用小剂量药物，避免用大剂量药物；第六，怀孕早期药物对胎儿的影响最大，若病情允许，尽量推迟到怀孕中晚期用药。

孕期已用了可能致畸的药物，应根据用药种类，用药时的胎龄、时间长度和使用剂量等综合评估危害程度。

辟谣专家：王宝新，北京大学第一医院药剂科副主任药师，中国药学会合理用药科普传播专家团成员

复核专家：张兰，首都医科大学宣武医院药学部主任

出品人：科普中国-科学辟谣

来源: 科学辟谣