防控高血压 守护生命健康

2024 年 10 月 8 日是第 27 个“全国高血压日”。今年的高血压日活动主题为：“健康体重 理想血压”。在这个特殊的日子里，我们需要更加关注高血压问题。

防控高血压一方面，我们不能忽视药物引起的高血压这一情况。有些药物会导致血压升高，比如肾上腺皮质激素，在抗炎、抗过敏等治疗过程中被广泛应用，但可能会引起钠水潴留，增加血容量，进而升高血压。

还有含有甘草的某些药物，甘草次酸有盐皮质激素样作用，会使人体出现类似醛固酮增多症的表现，造成血压上升。避孕药也是常见的会引起血压升高的药物之一，尤其是含有雌激素的复方避孕药，会使一部分女性血压升高，这可能和其对肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活有关。

对于这类药物引起的高血压，在使用这些可能导致血压升高的药物时，需要谨慎评估。特别是对于本身就有高血压风险因素的人群，比如有高血压家族史、肥胖或者糖尿病患者等，更要密切关注血压变化。如果发现血压因药物而升高，需要和医生商量，看是否可以调整药物剂量或者更换药物来避免血压的过度上升。

另一方面，高血压患者在服药时也需注意方法。服药频率和时间有讲究，每日 1 次的药物，如控释片和缓释片，应清晨醒后即服用，多在早上 7:00 前服药；每日 2 次应清晨醒后即服用，以上午 7:00 前和下午 16:00 前服药为好；每日 3 次，第 1 次服药应在清晨醒后即服用，不要等到早餐后或更晚，最后 1 次应在 19:00 前，不要等到睡前或更晚，避免血压过低，增高夜间卒中风险。同时应注意有些病人的血压波动并不是这个规律，必要时进行 24 小时血压监测找出自己血压高峰，在血压最高值出现前 2 小时用药。让我们在全国高血压日之际，以“健康生活，理想血压”为目标，更加关注高血压的各种成因以及正确的服药方法，共同为防控高血压、守护健康而努力。

（新乡医学院第一附属医院冠心病重症监护室主任医师 袁宇）