【医疗问答】同一天内检测的白细胞计数不一致是咋回事？

策划：中华医学会

审核：宁永忠 北京市垂杨柳医院 主任技师

1.生理性原因：在进行血常规检测时，同一人在同一天的不同状态下采血，白细胞计数检测结果可有明显生理性波动，如早晨较低、傍晚较高；餐后较餐前高；剧烈运动、情绪激动时较安静状态下偏高；月经期、妊娠期、分娩、哺乳期亦可升高；新生儿及婴儿明显高于成人等。另外，采血部位、采血时的压力大小不同等也可能会导致检测结果的差异。

2.病理性原因：如果身体正处于感染或炎症的早期阶段，白细胞计数可能会在短时间内发生变化，因为身体会增加白细胞的生产来对抗病原体。

3.药物影响：服用某些药物可能会导致白细胞计数的短期波动，如某些抗生素、激素类药物等。

4.其他原因

（1）实验室操作中的任何失误，如样品标识错误、重复测量时的技术差异等，也可能导致结果的不一致。

（2）血液样本在采集后的处理过程中的任何差异，如混匀不均匀、保存条件不佳等，也可能导致白细胞计数的波动。

（3）不同的检测仪器或同一仪器的不同批次检测之间可能存在误差，特别是在仪器未校准或性能不稳定的情况下。

因此，如果同一个人在出现同一天内检测的白细胞计数不一致，也不必过于紧张，及时与临床医师沟通，医师会根据检验过程和临床表现综合分析原因，鉴别生理性和病理性异常。