中医不只是调理！它在急性病症中的独特疗效你了解吗？

作者：李婷 北京市昌平区中医医院 主任医师

审核：李方洁 中国中医科学院望京医院 主任医师

长期以来，许多人将中医视为治疗慢性疾病或身体调理的方法，这种观点忽视了中医在急性病症治疗方面的独特优势。实际上，中医不仅能有效应对急性病症，还能迅速缓解症状。接下来，我将分享几个病例。

【病例1——北京中医医院重症医学科抢救病历】

李先生，一位四十多岁的男性，因遭受剧烈腹痛的折磨，以至于无法言语。他来到首都医科大学附属北京中医医院的急诊科寻求帮助。

当时的CT扫描显示，胰尾部出现了坏死和渗出，这是重症急性胰腺炎的迹象。该病发病迅猛，病情进展迅速，死亡率高达20%-30%。由于病情危急，急诊医疗团队在尽力稳定他的生命体征后，立即将他转至重症医学科（ICU）继续治疗。在ICU中，复查发现他的甘油三酯水平已飙升至106.23mmol/L。ICU的医疗团队迅速采取了补液、抗凝等紧急治疗措施，并立即请示北京中医医院院长、急诊危重症诊疗中心的学术带头人刘清泉教授指导中医诊疗方案。

刘教授在分析病情后，建议采用大剂量的大柴胡汤治疗，认为一旦腑气通降，病情的危急状态便可得到缓解，并建议将传统的血浆置换治疗作为备选方案。重症医学科副主任陈腾飞根据刘教授的指导方案，结合李先生舌苔白腻的情况，加入了厚朴、苍术、陈皮等化湿药物，并重用生大黄，一晚上分8次服用中药，共二剂。

服药当晚，李先生的腹痛开始缓解，肠道功能以超出预期的速度逐渐恢复，24小时后开始排便，复查血脂已降至27.66mmol/L。到了第四天，他已能够开始经口进食；到了第八天，他便顺利转入普通病房。中医药的全程辨证治疗不仅缩短了李先生的住院时间，还避免了血浆置换治疗的费用。

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【病例2——李方洁教授临床医案】

在跟李老师出诊学习期间，有很多病例给我留下了深刻的印象，并且改变了我对中医疗效缓慢的既有看法。

患者为一名84岁的老年男性，于2016年2月23日首次就诊。主诉胸闷，但已有一年多的大便干结问题，长期依赖麻仁润肠丸、通便灵等药物。此外，患者自述脉搏时快时慢，且伴有下肢浮肿。既往有35年肥厚型心肌病史，心功能不全，EF值为48%，长期服用地高辛、培哚普利、曲美他嗪等药物；同时，患者还有25年的糖尿病史。舌象表现为舌边尖略红、苔黄厚腻、脉弦细。

根据患者情况，老师开具的处方包括：生白术60g，火麻仁9g，厚朴10g，枳实15g，苦杏仁10g，白芍20g，玄参10g，生地黄10g，熟地20g，熟军6g等。采用配方颗粒，共3剂，每日一剂，分两次用水冲服。三天后，患者按约定住院治疗心衰时反馈，药物服用至第二剂时已能顺畅排便，大便不再干结，并对新的颗粒剂型表示赞赏：既有效又方便，省去了煎煮的麻烦。

还有一位患者，55岁，2017年6月2日初诊。主诉：胸闷、心慌常作3年余，失眠半年余，伴有焦虑、易惊，入睡可、易醒、身体各处胀痛不适、饮食二便正常，同房后头晕、起急。舌稍淡、苔薄白干，脉弦滑略数。老师用了柴胡加龙骨牡蛎汤加减。2017年6月16日，患者喜气洋洋来复诊，诉服药第3剂开始症状明显减轻。她说，因为这个问题已经看了近半年的病，怎么都不好，都快放弃了，抱着试一试的态度来求诊，结果服药仅三天，病情就明显减轻了，简直神了。

【病例3——平衡针治疗疼痛】

平衡针是针灸学科的一个分支，是在20世纪六七十年代的特殊历史发展时期、针对人民军队这个特殊群体、承担特殊的历史使命、执行特殊的国防任务的特殊条件背景下创立的。北京军区总医院的王文远教授及其团队历经40余年的潜心研究，数万次的针感体验，全军10万多人训练伤的防治，全国4000多家医院的临床应用，军内外3万余人的推广，终著书立说。初次接触时，它以“安全、单穴、3秒见效”为宣传，我表示深深怀疑。然而经过临床实践，我发现它确实名副其实。

2024年7月，我像往常一样在心血管内科进行普通门诊。一位50多岁的女性患者前来就诊，诉胸痛，尽管她已经接受了胸部CT、心电图、心脏彩超等一系列检查，但病因仍未查明，这让她感到非常困扰，并担心自己可能患有焦虑症。我回想起平衡针中的“胸痛穴”，于是迅速为患者进行消毒，并在双侧取穴施针。仅约5秒钟，患者的症状便有所缓解。在继续留针约5分钟后（在无针感时进行提插、不捻针操作），患者的症状基本消失。大约3个月后，患者再次出现类似的症状，她直接找到我，请求再次进行针灸治疗。此外，还有许多患者因肩痛、膝痛、腰痛、臀痛等问题前来求诊。虽然我的治疗效果可能不及王教授那样立竿见影，但通过双侧取穴，大多数患者的症状都能得到缓解。

类似的病例不胜枚举，它们并非全是急性病症，但长期的不适同样令人困扰。经过中医的治疗，往往能够迅速见效。这表明，中医并非人们所误解的那样缓慢无效，相反，只要运用得当，它能够“效如桴鼓”，甚至能够治疗急症和重症，从而彰显出中医的独特优势和我们祖先的智慧。