关于黄体，你需要了解的科学知识

作者：宋 双 郑州大学附属郑州中心医院

审核：田晓娜 郑州大学附属郑州中心医院 主任医师

一、什么是黄体？

提起“黄体”，有人可能会说：黄体不就是黄体酮（规范名词为孕酮）吗？事实上，黄体可不是黄体酮（虽然它俩有关系）！简单来说，黄体是排卵后卵泡变身的小工厂，专门生产孕酮和雌激素，帮子宫“装修”，等着可能的受精卵来安家。

具体来说，月经来潮前的那段时间就是黄体期。一旦排出卵子，空的卵泡会演变成一个新的组织，称为黄体，故从排卵一直到下次月经来潮大约2周的时间，称为女性的黄体期。黄体位于卵巢表面，张力较大，直径可达1～3cm，内层布满丰富的毛细血管，质地脆弱，缺乏弹性，亮黄色一坨赘生于卵巢表面，就像刚从壳中挖出的新鲜海胆。

二、黄体的“一生”

1.出生：排卵后，空的卵泡变成黄体。

2.巅峰：卵子排出后7～8天，黄体的发育达到最高峰，并“疯狂”分泌激素。

3.退休/下岗：如果卵子未受精或虽受精但囊胚尚未着床，非受孕周期的黄体在排卵后9～10天就开始退化，14天之后，黄体就自动“下岗”，月经就来了。新的月经周期再次开始。

4.续约：若卵子受精，黄体则会继续工作。它在绒毛膜促性腺激素（hCG）的作用下变大，转变为妊娠黄体，直至胎盘形成，取代黄体功能，维持妊娠。

简言之，黄体在受孕前3个月的时间里，就像一个装修工匠，把子宫粉刷得漂漂亮亮，布置得妥妥当当，让受精卵住得更安全、更舒心，安心在子宫扎根。

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三、黄体会生病吗？

当然，黄体也会生病！常见问题有黄体功能不足、黄体破裂等。

1.黄体功能不足

（1）原因

√由于黄体是卵泡壁细胞发育而来，卵泡没发育好，黄体也会弱。

√高催乳素血症、慢性盆腔炎或子宫内膜异位症等，也可伴有黄体功能不足。

（2）表现

√月经周期变短（黄体期不足14天）。

√早期妊娠容易流产[黄体酮（孕酮）不够，子宫“留不住”宝宝]。

（3）怎么办

√通过肌内注射或口服天然孕激素药物来补充体内孕酮的不足，以改善黄体功能。这是最常用的治疗方法之一。

√促进卵泡发育，视排卵情况决定是否需要补充孕酮。

√对于某些因原发病导致的黄体功能不足，如子宫内膜异位症、慢性盆腔炎等，则需要针对性地先治疗原发病。

（4）注意事项：药物的使用因人而异，因此，这些治疗均需要在正规医院医师的指导下进行。

2.黄体破裂

（1）原因

√自己破：由于黄体的生理结构比较特殊，很多人发病没有任何诱因，属于自发性破裂。

√外力破：如下腹部受到撞击、剧烈运动、便秘使劲儿等；此外，性生活太猛烈，也可诱发黄体破裂。

（2）表现

√轻度：小肚子隐隐疼，可能自己就好了，主打一个“神不知鬼不觉”。

√重度：突然发生剧烈腹痛，表现为大汗淋漓、头晕、心慌、血压下降，甚至休克；若诊治不及时，可能危及生命。

（3）怎么办

√轻度：通常采取非手术治疗，通过卧床休息，止血、支持治疗、预防感染治疗后，大多可以自行吸收。

√重度：出血严重者可能需要手术止血、缝合修补卵巢。

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四、怎样保护黄体？

1.黄体期别太“狂”：排卵后1～2周尽量避免剧烈运动，不负重物。

2.长期咳嗽/便秘要治：腹压升高会增加黄体破裂的风险。

3.同房温柔点：性生活时忌粗暴，防患于未然。“速度和激情”毕竟只是电影桥段，动作太猛可能会让黄体“爆掉”。

4.突然肚子剧痛别硬撑，赶紧去医院！