中西医结合：对抗消化道肿瘤的有力武器！

作者：谢 军 云南省中医医院（云南中医药大学第一附属医院）

杨嘉媛 云南省精神病医院

审核：黄 敏 云南省中医医院（云南中医药大学第一附属医院） 副主任医师

消化道肿瘤是我国最常见的恶性肿瘤之一，最新统计数据显示，胃癌、结直肠癌等消化道肿瘤的发病率约占所有恶性肿瘤的40%。值得庆幸的是，随着医学的进步，早期诊断和根治性手术已经能够显著提高治愈率。但您知道吗？在对抗肿瘤的过程中，中医中药正发挥着不可替代的独特作用，与西医治疗形成优势互补。

**1.**术前调理：为手术保驾护航

图1 版权图片，不授权转载

临床观察发现，许多消化道肿瘤患者就诊时往往已经出现明显的体质虚弱症状。这些患者常表现为面色萎黄、食欲不振、神疲乏力、体重下降等。从中医理论来看，这种情况属于“本虚标实”。“本虚”是指患者脾肾功能不足，气血亏虚；“标实”则表现为局部的湿热瘀毒等病理产物积聚。针对这种情况，中医会采用个体化的调理方案，辨证论治，通过健脾益气、补肾扶正等方法，采用口服四君子汤（人参、白术、茯苓、甘草为基础方）、四物汤（当归、川芎、白芍、熟地）、参苓白术散等经典汤剂进行调理，这些方剂经过千百年的临床验证，具有确切的健脾益气、扶正固本之效，可以显著改善患者体质，使其元气得以恢复，增强手术耐受性，为后续治疗打下良好基础。

**2.**术后恢复：促进术后快速康复

图2 版权图片，不授权转载

手术是治疗消化道肿瘤的首选方式，但术后患者常出现各种不适症状。据统计，约60%的消化道肿瘤术后患者会出现不同程度的胃肠功能障碍，表现为腹胀、早饱、食欲减退、排便异常等。中医理论认为，手术祛邪，亦可伤正；即手术在切除病灶的同时也会影响身体的气血运行。此时，给予患者中药辅助调理，如升阳益胃汤（由李东垣创制的经典方剂，主要成分包括黄芪、人参、白术、陈皮等）等方剂，可促进胃肠功能恢复、调节肠道菌群平衡、改善术后不适症状、明显缩短术后恢复时间、增强患者体质。

**3.**减轻放化疗不良反应：提高治疗耐受性

消化道肿瘤术后患者通常需要进行放化疗，但众所周知，化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时，也会对正常组织造成损伤。放化疗常见的不良反应包括恶心、呕吐、脱发、肝肾功能损伤及骨髓抑制等。中医中药在减轻这些不良反应方面积累了丰富经验。针对不同症状，采用相应的治疗方案。例如，口服生脉饮（人参、麦冬、五味子）可增强紫杉醇对消化道肿瘤的化疗效果，提升肿瘤细胞对化疗药物的敏感性；加味小柴胡汤通过提高抗氧化能力，改善化疗引起的肝肾损伤；百令胶囊（冬虫夏草制剂）可减轻化疗药物所致的骨髓抑制。这种中西医结合的治疗模式，既保证了治疗效果，又提高了患者的生活质量。

4.长期调理：预防复发转移

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肿瘤治疗后的复发转移是影响长期生存的主要因素。中医认为，消化道肿瘤多由外感六淫不正之气，内伤七情，或正气不足，致机体阴阳失调，脏腑功能障碍，经络阻塞，气血运行失常，气滞血瘀、湿聚、痰饮、邪毒等因素所致，因此，特别强调治疗后的整体调理。中医防复发转移的策略主要包括：

**√扶正固本：**通过益气养血、健脾补肾等方法，重建机体免疫监控功能。

**√祛邪解毒：**运用活血化瘀、清热解毒等方法，改善体内环境。

√情志调理：通过疏肝解郁等方法，缓解患者的焦虑抑郁情绪。

**√生活方式指导：**包括饮食调养、运动养生等方面。

在给药方式上，中医采用多元化治疗，包括内服、外治、针灸、气功等多种方法，进行整体调节，对预防肿瘤复发转移具有独特优势。特别是对于完成根治手术的患者，中医调理能帮助重建机体平衡，降低复发风险。

肿瘤的治疗是个综合治疗和长期治疗的过程。中西医结合治疗消化道肿瘤，就像给**“抗癌战争”**配备了两支精锐部队。西医擅长精准打击，中医善于整体调理，两者优势互补，为患者提供更全面的治疗方案。

需要特别提醒的是，中医治疗强调辨证论治，患者切勿自行用药。建议到正规医院的中西医结合科或肿瘤科就诊，由专业医生根据具体情况制定治疗方案。同时，保持乐观心态、合理膳食、适度运动也是战胜肿瘤的重要因素。