“药食同源”助力肠道微生态“升级”，健康生活从“肠”计议

作者：李霭燕 广州市番禺区中医院 副主任药师

审核：安 云 广州市番禺区中医院 主任医师 副教授

自古以来，中医智慧便深刻洞察了“药食同源”的奥义，不遗余力地阐述着食物和药物之间那难以割舍的紧密联系。而今，这一古老智慧邂逅现代医学的璀璨成功——肠道微生态，展开了一段“跨越时空的学术对话”。

在这场对话中，“药食同源”是我们的主角之一，它拥有令人惊叹的功效，既能治疗疾病又能滋养身体。而肠道，作为人体重要的消化器官，负责吸收药食同源物质中的营养成分，同时将代谢废物排出体外。

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传统“药食同源”思想的主要特征：药食相隐、辨证施食、阴阳平衡、五脏滋养调理、防治结合、顺应自然、适可而止、适度食用[1]。

现代科学中的“药食同源”是在继承和发扬传统“药食同源”思想的基础上，逐步融入现代遗传学、代谢和营养学理论，生物医学和临床研究成果、先进的工具和技术，以及实际的社会生活经验等。

在现代社会，药食同源与肠道的关系愈发紧密。通过调整饮食结构，我们可以有针对性地优化肠道菌群的组成，进而促进个体健康[2]。

一方面，肠道菌群积极参与药食同源物质中有效成分的生物转化过程，显著影响其生理活性与药理效应。另一方面，药食同源物质亦通过调整肠道菌群的分布与结构，助力维护肠道微环境的稳定与健康。

研究发现，在符合国家药食同源标准的中药材里，多糖、多酚、挥发油、皂苷等生物活性成分，能够调节肠道菌群稳态，让它们保持在健康的平衡状态[3]。这些生物活性成分不仅为肠道菌群提供营养，还能选择性地促进某些有益菌的生长，同时抑制有害菌的繁殖，从而帮助维持肠道微生态的平衡。其中，多糖成分便是“杰出代表”[4]。

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多糖是由10个以上的单糖通过糖苷键链接而成的糖聚合物，好比是很多糖分子手拉手连在一起的大个儿糖，就像糖界的巨人一样。它们广泛存在于自然界里，比如植物、蘑菇和海藻等。不同来源的多糖，结构不一样，功能也不一样，比如增强身体免疫力以抵抗疾病、清除有害物质、抗肿瘤等。其中，多糖对肠道微生态的作用主要体现在以下方面[4-6]。

（1）调节肠道菌群的组成，改善肠道功能

西洋参多糖和人参皂苷：协同增加各种黏膜相关的有益菌，保护肠道黏膜屏障。

党参多糖：具有调节肠道菌群生长的作用。研究表明，党参多糖可促进人体肠道中双歧杆菌属等有益菌的生长，显示出潜在的益生元活性。

茯苓多糖：茯苓多糖具有益生元作用，能够增加阿克曼菌、乳球菌等有益菌的数量，同时减少有害菌的数量。这种调节作用有助于改善肠道菌群失调，维护肠道健康。

姜多糖：通过维持肠道屏障完整性及调节肠道微生物群来缓解溃疡性结肠炎。

葛根多糖：有助于缓解由抗生素相关性腹泻引起的结肠病理改变和肠道菌群失衡。

山楂多糖：可减少肠道里的有害菌，如埃希菌和志贺菌；同时，增加有益菌的数量，如氨基酸球菌和巨球形菌，从而使肠道更健康。

枸杞多糖：作为一种益生元，可通过调节肠道菌群的组成及代谢改善肥胖。

银耳多糖：通过多种方式调节肠道里的细菌及其代谢产物，帮助治疗溃疡性结肠炎。

马齿苋多糖：可调节肠道菌群结构和代谢产物，有效降低血脂水平。

（2）通过影响肠道菌群发挥抗疲劳作用

外周运动疲劳的主要表现为代谢产物积累，导致肌肉张力和运动耐力下降，机体处于缺氧状态，进而引发糖的无氧酵解，生成大量乳酸，导致疲劳和炎症因子的释放，自由基氧化损伤也随之加重[7]。肌肉功能与肠道菌群的多样性密切相关。

石斛多糖、当归多糖、黄芪多糖等都具有调节和改善肠道菌群的作用，某些优势菌群可能参与调控肌肉功能，通过间接影响骨骼肌脂肪代谢，对肌肉功能产生积极影响，进而通过清除体内自由基、抗氧化、提高免疫系统功能、调节能量与代谢等多种方式，发挥抗疲劳作用[8-10]。

然而，这场“跨越时空的学术对话”并非一拍即合。在现实应用中，药食同源助力肠道微生态“升级”仍面临诸多挑战。例如，不良饮食习惯可能导致肠道菌群失衡，进而影响药食同源物质中活性成分的吸收。

为了促进药食同源理论助力肠道微生态“升级”，我们要学会科学搭配饮食，用科学的膳食策划诠释饮食养生的真谛。

下表系统性总结了常见的药食同源物质对肠道及胃的作用及有效成分，供大家参考。

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参考文献：

[1]陈姣，游宇，廖婉，等.药食同源中药青果的保健功效及现代应用探析[J].中草药，2021，52（20）：6442−6454.

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[4]陈丽华,单雅慧,管咏梅,等.药食同源物质改善胃肠道功能作用的研究进展[J].食品工业科技，2023，44（4）：480−487

[5]KIM H, KIM H W, YU K W, et al. Polysaccharides fractionated from enzyme digests of Korean red ginseng water extracts enhance the immunostimulatory activity[J]. Int J Biol Macromol，2019，121:913−920.

[6]WANG S, ZHAO Y, ZHANG J Q, et al. Antidiarrheal effect of Alpinia oxyphylla Miq. (Zingiberaceae) in experimental mice and its possible mechanism of action[J]. J Ethnopharmacol，2015，168:182−190.

[7]刘明润,毛立科,袁芳,等.运动性疲劳机制及抗疲劳天然产物研究进展[J].中国食品添加剂，2025（5）：148−157.

[8]李捷，张振越，张哲抒，等．当归抗疲劳作用及机制研究进展[J/OL]．中华中医药学刊，1-18[2025-06-26].

[9]曹树洪，官翔仪，朱晓皓，等.当归多糖对小鼠的抗疲劳作用研究[J].福建农业科技，2024，55（10）：43−48.

[10]尤海龙.线粒体丝氨酸蛋白酶Omi/HTRA2基因变异鼠骨骼肌功能与肠道菌群相关性的研究[D].长春:吉林大学，2021.