重症监护病房里的“生命守护者”：常见医疗设备的用途揭秘

作者：刘晓彬 同济大学附属东方医院重症医学科 主治医师 博士研究生

审核：朱 峰 同济大学附属东方医院重症医学科 主任医师 教授 博士研究生导师

一提到“重症监护病房（ICU）”，许多朋友都会心存紧张，觉得这是“生命的最后防线”。其实，ICU是一个高度专业化的治疗区域，拥有先进的设备和经验丰富的医护团队。这里的各种“神器”正是为了帮助患者度过危急时刻，让他们更快地恢复健康。今天，让我们一起来了解ICU中几种常见的医疗设备，看看它们是如何默默守护生命的。

1.心电监护仪：时刻关注生命体征的“小助手”

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设备外观：就像一个显示屏，上面显示各种波形和数字，连接着许多根导线和贴片。

作用：心电监护仪几乎是ICU的“标配”。它通过电极贴片和夹子，连续监测患者的心率、呼吸频率、血压、血氧饱和度等重要指标。一旦患者出现异常，如心率过快、血氧过低，设备会立即报警，提醒医护人员及时处理。

意义：这套设备就像医护人员的“千里眼”，让他们第一时间了解患者的病情变化，为进一步治疗赢得时间。

2.呼吸机：帮助患者轻松呼吸

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设备外观：一台主机连接着呼吸管道，通过插在患者鼻腔或口腔的气管插管（有创通气）,或者是通过患者的口鼻处面罩（无创通气）进行通气。

作用：呼吸机专为无法正常呼吸或呼吸不足的患者提供支持。通过气管插管或面罩，呼吸机将富含氧气的空气送入患者的肺部，排出二氧化碳，并可根据病情调整氧浓度和压力。

意义：呼吸是维系生命的根本。呼吸机对于存在呼吸衰竭、肺炎、慢阻肺等的患者至关重要，也是在危重病（如新冠肺炎重症患者）救治中不可或缺的生命支持设备。

3.纤维支气管镜：深入呼吸道的“侦察兵”

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设备外观：外形像一根柔软细长的“米线”，前端带有微型摄像头和光源，尾部连接操作手柄及显示屏。

作用：纤维支气管镜是一种可直接进入呼吸道内部（如气管、支气管）进行观察和操作的工具。医生可以借助它查看患者的气道是否存在堵塞、出血或异常分泌物，还可进行吸痰、取活检、异物取出等操作。

意义：纤维支气管镜让医生“看见”的不仅是外在的生命体征，更是深藏在体内的病变与问题。它是诊断肺部疾病、处理呼吸道问题、评估治疗效果的重要工具，为危重症患者的精准治疗提供了“眼睛”和“手”。

4.血液净化设备：清除“体内垃圾”

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设备外观：仪器上挂着许多个袋子，表面有很多齿轮和管子在转动，通过管道和过滤器与患者的血液循环系统相连。

作用：血液净化装置（如“人工肾”）可帮助无法自行排出体内毒素的患者净化血液。通过导管将血液引出到体外，经过滤后再输回体内，可清除血液中的废物、多余水分和有害物质。

意义：急性肾衰竭、多器官功能衰竭、重度感染或中毒的患者往往需要血液净化来维持内环境稳定，为后续治疗赢得宝贵时间。

5.注射泵和输液泵：精准给药的“小帮手”

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设备外观：一台小型仪器，有着多个相同外观的模块，连接着输液管和药物袋，通常摆在病床旁。

作用：重症患者的用药需要精确控制。注射泵和输液泵可设定药物或营养液的输送速度和剂量，确保药物按适宜速率注入患者体内，减少不良反应，提高疗效。

意义：注射泵和输液泵适用于镇痛镇静药、抗生素、胰岛素等需要精准计量的药物，可为患者的平稳康复打下基础。

6.动脉血气分析仪：判断呼吸与代谢状态的“检验官”

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设备外观：一台带有针管的小型仪器。

作用：医护人员通过从患者动脉抽取少量血液进行检测，动脉血气分析仪能测定血液中氧气、二氧化碳和酸碱度的变化。医生据此判断患者的呼吸功能、酸碱平衡和代谢情况。

意义：这项检测在ICU中应用得非常频繁，通过已有的动脉导管可多次取样，不必反复扎针。根据血气分析结果，医生可及时调节呼吸机参数，或纠正电解质、酸碱失衡等问题。

7.床旁超声机：医生的“随身透视仪”

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设备外观：一台小型推车设备或看起来像一台很厚的笔记本电脑，连接着多个探头，可以直接在患者床旁使用。

作用：床旁超声机是一种可移动的影像检查工具，无须患者离床，即可实时查看患者的心脏、肺部、血管等内部结构。医生通过超声波反射生成影像，用于快速诊断和评估，如判断心功能、发现肺积液或寻找血管穿刺点等。

意义：这一检测无辐射、可反复检查，适合危重患者的动态监测。当血压骤变或怀疑内出血时，床旁超声能迅速提供线索，帮助医生制定更精准的治疗方案。

8.体温控制设备：调节体温的“智能系统”

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设备外观：通俗的叫法是“降温毯”，它就像一套带有温控装置的毯子或垫子，可以加热或降温。

作用：当患者出现高热或低体温时，体温控制设备（如降温毯）即可降低或升高患者的体温，使之维持在更为适宜的范围，以保护大脑和各器官免受体温过高或过低的损害。

意义：对于中风或心搏骤停后的患者而言，通过控制体温，可降低其脑损伤风险。尤其是对于一些高热不退的感染患者，使用降温毯往往能取得较好的效果。

9.体外膜肺氧合（ECMO）：危急时刻的“救命神器”

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设备外观：一台具有多个不规则模块的复杂设备，通过较粗的管道与患者的血液循环系统相连。

作用：当患者的心肺功能接近崩溃，ECMO可暂时代替心脏和肺的部分工作，为患者赢得宝贵的抢救时间。患者的血液从体内被引出，经此设备进行氧气交换后再被输回到患者体内，让全身组织继续获得氧气。

意义：ECMO常用于严重肺炎、心搏骤停或不可逆心肺衰竭患者，是“最后的生命支撑”，可以帮助他们度过最危险的阶段。

ICU里的设备虽然形态各异，但功能强大，而且有着共同的使命：为危重患者提供精细的监护和支持。无论是心电监护仪为医生提供实时数据、呼吸机维持患者呼吸顺畅，还是血液净化设备清除患者体内毒素，或是床旁超声机、动脉血气分析为诊断与决策提供依据，每一台设备的存在都是为了更好地挽救生命、促进康复。

因此，ICU并非“绝境”，而是让生命重新焕发光彩的希望之地。在这里，高科技与专业团队相互配合，不断努力为患者赢得“生”的机会。如果有一天医生建议您或家人进入ICU，不要过度紧张——这里有最先进的设备和最专业的照护，只为让患者平安渡过难关，重新拥抱健康生活。愿大家以平常心看待ICU，同时对现代医学充满信心。