为健康“氧”护加分：经鼻高流量氧疗居家护理

作者：谭晶 山西省太原钢铁（集团）有限公司总医院 副主任护师

审核：李静 山西省太原钢铁（集团）有限公司总医院 副主任医师

在与健康同行的旅程中，当长期氧疗成为生活的一部分，经鼻高流量氧疗（HFNC）就像一位贴心的“健康小卫士”，悄然走进患者的居家生活。不过，要想让这位“小卫士”发挥最大效能，居家护理可是关键中的关键，它就像为氧疗之旅铺就的坚实轨道，关乎着治疗效果与患者的舒适体验。

一、设备大揭秘与日常呵护

1.神秘设备全解析：HFNC这套装备可不简单！它由主机、加温湿化器、专用呼吸管路和鼻塞这四大“功臣”组成。

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√主机：堪称“智慧大脑”，能精准调控氧气流量。

√加温湿化器：是个“贴心小暖炉”，把干燥的氧气变得温暖湿润，让患者的每一口呼吸都温润舒适。

√专用呼吸管路：是一条高科技“氧气高速路”，确保气体输送稳定不中断。

√鼻塞：是个贴心的“送氧员”，采用特殊材质减少对鼻部的压迫感，轻柔地将气体送进人体。

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2.每日开机小仪式：每天使用前，来个“设备体检三部曲”。

√外观检查：像侦探一样，仔细检查设备有无破损，管路连接是否紧密。

√鼻塞清洁：用温水轻柔清洗，避免细菌“安家落户”。

√参数确认：核对医生设定的氧流量和氧浓度。那些跳动的数字就像设备的“健康脉搏”，确保一切正常，才能开启安心氧疗。 3.定期深度“SPA”：设备也需要定期“洗个澡”，保持干净整洁。按照说明书的指引，定期给主机做清洁，太脏了就及时更换，别让灰尘影响了它的“呼吸”。呼吸管路和鼻塞也不能偷懒，应根据使用频率，每周至少要进行一次全面清洗消毒，把潜在的细菌“赶跑”，让设备时刻保持最佳状态[1-3]。

二、参数调节与病情观察的艺术

1.参数设定的“黄金法则”：氧流量和氧浓度的设置有严格的“密码规则”，必须严格遵照医嘱[1，4，8]。通常情况下，氧流量设置为20～60L/min，氧浓度设置为21%～100%。

重要提醒：参数调整必须由专业医护人员操作！不同的病情就像不同的锁，需要特定的参数“密码”来开启治疗大门，不要自行随意更改。

2.病情观察小技巧：在氧疗过程中，家属要化身“超级观察员”，时刻关注患者的变化。

√看面色：是红润健康，还是略显苍白。

√数呼吸：是平稳有序，还是急促慌乱。

√测血氧：指脉氧仪是好帮手（目标值遵医嘱）。

重要提醒：一旦发现异常，立即联系医生！

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三、患者护理的贴心攻略

1.鼻部呵护小妙招：长时间戴着鼻塞，鼻子可能会有点“小情绪”，感觉干燥[2，6，7]。对此，可以用生理盐水棉签轻柔擦拭，并使用医用凡士林，轻轻涂抹在鼻腔黏膜处，预防干燥、出血。若是鼻部出现疼痛、红肿等情况，要及时调整鼻塞位置，别让小问题变成大麻烦。

2.舒适体位大作战：体位也会影响氧疗效果[5，7]。鼓励患者采取半卧位或端坐位；对于卧床患者，每2小时翻身+拍背，预防肺部并发症。

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3.心灵加油站：长期进行氧疗，患者心里可能会有一些负担，觉得自己和别人不一样。这时，家属的陪伴就像冬日里的暖阳，带给患者温暖[6，7]。试着多跟患者聊天，或者一起观看喜剧节目；记录治疗进步，多给他们加油打气，增强他们战胜疾病的信心。

4.饮食营养秘籍：在HFNC治疗期间，记住“三要三不要”。

√要优质蛋白：如瘦肉、鱼类、豆类和蛋类。

√要新鲜蔬果：建议每日摄入超过5种蔬菜、水果，总量最好达到500克以上，其中一半为深色蔬果。

√要少食多餐，摄入充足水分。

×不要油腻、辛辣和重口味食物。

×不要高脂肪和高糖食物。

×不要过饱或过饥。

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居家HFNC护理就像精心培育一株健康之花，需要耐心和专业的呵护。记住我们的护理口诀：“设备要干净，参数要记清，观察要仔细，护理要贴心”。在过程中有任何疑问或发现异常，请立即与医护人员沟通，寻求帮助。

参考文献

[1]中华医学会呼吸病学分会.经鼻高流量氧疗临床应用专家共识[J].中华结核和呼吸杂志，2023，46（1）：12-20.

[2]李晓红，王丽华.经鼻高流量氧疗的护理要点及注意事项[J].护理研究，2022，36（4）：56-58.

[3]张伟，刘晓燕.经鼻高流量氧疗设备的维护与管理[J].医疗设备信息，2023，28（2）：45-47.

[4]王强，赵敏.经鼻高流量湿化氧疗的临床应用与参数设置[J].临床医学，2024，44（5）：78-82.

[5]刘洋，李明.经鼻高流量氧疗在家庭呼吸管理中的应用[J].家庭医学，2023，21（3）：34-36.

[6]陈丽，王芳.经鼻高流量氧疗患者的护理经验分享[J].护理实践与研究，2023，20（7）：89-92.

[7]张华.经鼻高流量氧疗患者的护理心得[J].现代护理，2024，30（2）：67-70.

[8]李伟，周强.经鼻高流量湿化氧疗的流量设置探讨[J].医学前沿，2023，15（4）：55-58.