咯血不要怕！了解真相不慌张

作者：王金志 南昌大学第一附属医院

审核：左 玮 南昌大学第一附属医院 主任医师

阿拉坦嘎日地 内蒙古自治区国际蒙医医院 副主任医师

咯血是一个让人害怕的现象，它不仅让人感到不适，还可能是身体某些疾病的警示信号。很多人可能在生活中听说过“咯血”，但对它的了解却很有限。那么，到底什么是咯血？为什么会发生？我们该如何应对？接下来，我们就聊聊咯血这件事儿。

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咳血及其原因

首先，我们需要知道什么是咯血。简单来说，咯血是指喉及其以下呼吸道或肺组织出血，经口排出。这种情况可能会让人感到恐慌，了解咯血的原因，有助于我们冷静应对。咯血的原因有很多，主要可以分为以下几类：

1.感染性疾病 如肺结核、支气管炎、肺炎等。细菌或病毒感染导致肺部和呼吸道炎症，可能会使血管破裂出血，进而造成咯血。

2.肿瘤性疾病 肺部或气道的肿瘤（良性或恶性肿瘤）可能侵蚀血管，导致咯血的发生。

3.肺血管疾病 如肺栓塞、肺高压等，血流不畅可能导致血管破裂，引发咯血。

4.其他因素 如外伤、吸烟、长期接触有害物质、心脏病等，也可能引起咯血。

二、咯血的应对

咯血的严重程度随个体差异而不同，可能有时只是痰中有一小撮血丝，有时则可能一次咳出数百毫升鲜血。通常情况下，咯血的症状会伴随着其他不适感，如咳嗽、胸痛、呼吸困难等，此时让患者采取半卧位或坐位，头偏向一侧，以防止血液流入气管导致窒息。鼓励患者轻轻咳嗽，以排出呼吸道内的血液和分泌物，不要忍住不咳。保持患者情绪稳定，避免紧张和焦虑，因为情绪波动可能加重咯血。建议出现咯血无论咳血量多少，都应尽快就医，以便医生进行详细检查，找出潜在原因。

三、咯血的预防措施

虽然某些咯血的原因可能是不可控的，但我们仍然可以通过良好的生活方式、生活习惯来降低风险。

（一）保持良好生活习惯

戒烟 吸烟是引发多种呼吸系统疾病的重要因素，戒烟可以显著降低患肺癌和慢性支气管炎等疾病的风险，从而减少咯血的可能性。

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2.饮食均衡 多摄入富含维生素和蛋白质的食物，增强免疫力。如新鲜的水果、蔬菜、鱼类和坚果等。

3.规律作息 避免熬夜，保持充足的睡眠有助于提高身体抵抗力。

（二）预防呼吸道感染

呼吸道感染是导致咯血的常见原因之一，预防感染尤为重要。生活中应注意保暖，保持室内空气流通，减少与感染者的接触。对于有慢性呼吸道疾病的人群，应积极治疗原发病，减少感染风险。

（三）适度的运动

适度的运动也是保持身体健康的重要因素。规律的有氧运动，如慢跑、游泳、骑自行车等，可以提高心肺功能。但要注意，运动时要根据自身情况选择适合的强度。对于有咯血史或肺部疾病的人群，可选择散步、太极拳等，但要注意控制运动时间，避免过度疲劳。

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咯血虽然听起来可怕，但通过了解其原因和预防措施后，我们就可以更好地应对这一问题。保持健康的生活方式，从而降低咯血的风险，及时关注身体变化，出现咯血现象及时就医。