一口“山珍”可能致命？这些致命诱惑请远离

随着夏日雨季来临，重庆各地山林间的野生菌纷纷“冒头”，一年一度的“吃菌季”如约而至，一簇簇野蘑菇破土而出。不少人抱着“尝鲜”或“山珍”的念头采摘，这些看似无害的“天然美味”，实则是暗藏剧毒的致命杀手。

毒蘑菇，又称毒蕈或毒菌，是指食用后会引起中毒症状的大型真菌。目前，我国已报道的野生毒蘑菇有400多种，近年来因误食毒蘑菇导致的伤亡事件频发，引起了大家的重视。毒蘑菇形态多样，部分与食用蘑菇极其相似，即使是菌类专家也难以凭肉眼辨认，普通民众更难以通过形态来鉴别其是否有毒。

图源：Pixabay

毒蘑菇中毒类型

蘑菇中毒临床上有6种类型，其中以肝脏损害型和呼吸循环衰竭型最为严重。

1.胃肠炎型 几乎所有蘑菇中毒都会首先表现为轻重不一的胃肠炎。导致严重胃肠炎的有毒红菇、粉褶菌、白乳菇等。

2.神经精神型 此种类型的毒蘑菇大都含有致神经兴奋的毒性物质。

3.肝脏损害型 肝脏损害型可分为潜伏期、胃肠炎期、 假愈期、内脏损害期、精神症状期和恢复期六期。病人在中毒性胃肠炎后，有1—2天的假愈期，几乎无症状或感觉轻微乏力、不思饮食，而血清转氨酶已升高。

本型是最严重的蘑菇中毒类型之一，常可导致多系统器官功能损伤，甚至衰竭。少数病人有心律失常、少尿、尿闭发生。

4.溶血型 主要毒蘑菇类型有鹿花蕈、纹缘毒伞。毒素有马鞍酸、鹿花蕈素、毒伞溶血素等。

5.呼吸循环衰竭型 临床表现为急性肾衰竭、中毒性心肌炎和呼吸麻痹，死亡率较高，但肝功能尚且正常。

6.光过敏皮炎型 主要表现为阳光照射部位如面部和手臂红肿，口唇肿胀外翻，同时出现火烧般及针刺样疼痛。

重庆山林里的“死神”名单（部分高危品种）

01、致命鹅膏（白毒伞）—头号杀手！

外形：纯白或灰白色菌盖，菌柄有白色菌环，基部有球形菌托（像“蛋”包裹着）。

毒性：含剧毒的鹅膏毒肽，主要损害肝脏、肾脏。中毒后潜伏期长（6—12小时以上），初期可能只是恶心呕吐腹泻（类似肠胃炎），随后出现“假愈期”（1—2天），之后病情急剧恶化，导致肝肾功能衰竭，致死率极高！

02、灰花纹鹅膏菌—低调的恶魔

外形：菌盖灰褐色至深灰色，有深色放射状条纹。同样具有菌环和菌托。

毒性：与致命鹅膏相似，含剧毒鹅膏毒肽，毒性极强，致死率高。是重庆最常见、最危险的毒蘑菇之一。

03、亚稀褶红菇（火炭菌）—伪装高手

外形：菌盖红褐色至灰褐色，菌褶白色至黄白色，受伤后变红（非立即变红，区别于可食用的稀褶红菇）。没有菌环和菌托。

毒性：含剧毒的环丙-2-烯羧酸。中毒潜伏期短（1小时左右），症状为剧烈呕吐、腹泻、肌肉疼痛、酱油色尿（横纹肌溶解），可迅速导致多器官衰竭和死亡。

04、大青褶伞—公园草坪常客

外形：菌盖白色至淡褐色，菌褶幼时白色，成熟后变为独特的青绿色或灰绿色。菌柄粗壮，有膜质菌环。

毒性：主要引起严重的胃肠道症状（剧烈呕吐、腹泻、腹痛），潜伏期短（0.5—6小时）。虽致死率相对较低，但脱水、电解质紊乱可能对儿童、老人造成危险。

05、丝盖伞类（如黄丝盖伞）

外形：菌盖常呈锥形或钟形，表面有丝状纤维或鳞片。菌褶黄色至黄褐色。

毒性：含神经精神型毒素（如毒蝇碱）。中毒后除肠胃症状外，还可能出现流涎、流泪、出汗、瞳孔缩小、幻觉、烦躁不安等神经症状。

致命误区：这些辨别方法通通不靠谱

1.“颜色朴素就安全”？剧毒的白毒伞、灰花纹鹅膏菌（致命鹅膏）颜色低调朴素，却毒性极强。

2.“虫吃鸟啄就无毒”？许多剧毒蘑菇，虫子或鸟类吃了并无大碍，但对人类却是致命的。

3.“银器大蒜不变黑就没事”？没有任何科学依据！毒蘑菇毒素种类繁多，不会都与银器、大蒜发生反应。

4.“高温烹煮能去毒”？鹅膏菌的剧毒肽极其稳定，煎、炒、煮、炸甚至晒干都无法破坏其毒性！

图源：Pixabay

误食毒蘑菇后如何自救

1.及时就医 拨打120呼叫救护车，将中毒者送到医院检查，准确告知医生吃了野生蘑菇及进食时间。

2.立即催吐 在中毒者神志清楚的情况下尽快催吐，先服用大量温盐水，然后刺激咽部，把毒蘑菇吐出来；若中毒者已昏迷或怀孕，禁止催吐！

3.保留样品 最好将食用的蘑菇拍照并保留剩余样品，以便专业人员鉴定蘑菇种类，确定有效的治疗措施和判断预后。

4.勿信偏方 不要自行服用所谓的“解毒药”或民间偏方，以免延误治疗或加重病情。

野菇味虽鲜，生命价更高。面对山林间的“致命诱惑”，一次侥幸的尝试可能换来无法挽回的悲剧。唯一避免中毒的途径就是：不采、不买、不食！守护舌尖安全，从拒绝第一口未知开始。

参考文献：

[1]叶传增.吃菌季到了，如何吃得开心又放心？[N].人民日报海外版,2025-06-13(009).DOI:10.28656/n.cnki.nrmrh.2025.003123.

[2]汪长珍.预防毒蘑菇中毒，这些事你该知道[J].人人健康,2024,(31):52.

供稿单位：忠县疾病预防控制中心

作者：陈银凤 忠县疾病预防控制中心 主管医师

审核专家：申黄承 忠县疾病预防控制中心 副主任医师

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