警惕！孩子睡觉打鼾、张嘴呼吸？可能是腺样体在“求救”

“11岁男孩小宇（化名）打鼾越来越响，半夜常惊醒，白天精神萎靡，学习成绩下滑，嘴唇逐渐外翘，经诊断竟是重度腺样体肥大！”

别让腺样体肥大“偷走”孩子的健康与颜值——早识别、早干预是关键！

01腺样体是什么？为何会“胖”？

腺样体是位于鼻咽顶壁与后壁交界处的淋巴组织（如图），像“门卫”一样拦截病菌。但2-10岁儿童因免疫系统活跃，易因反复感染（感冒、鼻炎）、过敏刺激（尘螨、花粉）或环境污染（如二手烟）导致其病理性增生，堵塞呼吸道。

高发年龄：3-6岁为峰值，青春期后逐渐萎缩。

图源：Pixabay

02这些信号提醒家长：孩子可能中招了！

若孩子出现以下≥2项症状，建议尽早就诊耳鼻喉科：

1.呼吸异常：持续鼻塞、张口呼吸、睡觉打鼾甚至呼吸暂停。

2.耳鼻并发症：反复中耳炎（耳闷、听力下降）、鼻炎鼻窦炎（流脓涕、鼻音重）。

3.面容改变：上唇短厚、牙列不齐、下颌后缩（“腺样体面容”），一旦形成难逆转。

4.全身影响：夜惊、多动、注意力不集中、生长发育迟缓。

03治疗策略：不盲目手术，分级干预更科学

1.保守治疗——轻度患者的首选：

药物方案：鼻用激素减轻水肿，抗过敏药控制过敏源，合并感染时用抗生素。

2.家庭护理：鼻腔盐水冲洗、规避过敏原、增强体质。

3.手术治疗——中重度患者的解压通道：

可采用微创技术：低温等离子消融术（出血少、恢复快），术后不影响免疫力（其他淋巴组织会代偿）。

手术指征（符合任1条需考虑）：

▶睡眠呼吸暂停（血氧下降）

▶反复中耳炎/鼻窦炎药物无效

▶颌面发育异常或牙齿畸形

家长答疑：

1. “手术必须全麻？风险大吗？”

现代麻醉技术成熟，手术仅15-30分钟。

2. “错过最佳治疗期怎么办？”

即使已出现面容改变，术后结合正畸治疗仍可改善。

04日常防护指南：守住孩子呼吸健康

1.防感染：勤洗手、戴口罩，流感季少去人群密集处 。

2. 控过敏：每周除螨、保持室内通风，避开花粉/宠物毛屑。

3. 促自愈：鼓励闭口呼吸，练习吹气球强化唇肌。

4. 勤监测：记录孩子睡眠呼吸声（可录制视频便于医生判断）。

别让腺样体阻塞孩子的未来——早筛查免后患，早治疗保颜值！

供稿单位：巴南区第二人民医院

作者：林军

审核专家：张正红

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