新生儿维生素A、D该怎么吃？一文读懂！

作者：樊鑫怡 重庆医科大学附属第二医院

审核：黄玉胜 重庆医科大学附属第二医院 副主任医师

新手爸妈们在迎接新生命后，常常会被各种育儿问题搞得晕头转向，其中宝宝的营养补充更是让人费心。比如宝宝补充维生素A和维生素D，很多家长都在疑惑：到底该不该吃？网上有种说法是要交替吃，对不对呢？别急，下面就为大家一一解答。

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Q1：常见缺乏维生素A、D的原因是什么？

答：主要有先天储备不足、生长发育需求旺盛、营养供给不足（母乳中维生素D含量较低）、疾病、药物影响五点原因，简单总结主要是：储存少，需求大，来源少。

Q2：维生素A、D对新生儿有哪些作用？

答：维生素A和D对宝宝生长发育至关重要！维生素A能保护宝宝的视力，增强免疫力，促进皮肤和骨骼健康。如果缺乏，宝宝可能会出现夜盲症、反复感染、贫血等问题。维生素D则能促进钙吸收，强健骨骼，调节免疫。缺乏维生素D，宝宝可能会患上佝偻病，免疫力也会下降。

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Q3：为什么新生儿需要同时补充维生素A和D？

答：近年来的调查结果显示，全球儿童普遍存在维生素A和D缺乏的情况。《柳叶刀》在2020年的一项最新分析报告称，56%的学龄前儿童（6-59个月）至少缺乏三种核心微量营养素（铁、锌和维生素A）中的一种[1]。而且，维生素A和D在人体内存在协同作用，两者联合补充有助于同时改善维生素A和D的营养状况，达到事半功倍的效果。

Q4：维生素A、D的服用时间和剂量

答：足月新生儿应从出生1周内开始补充维生素A、D，每日补充维生素答：1500～2000单位（0～1岁1500U/d，1～18岁1500-2000U/d），维生素D：400～800单位（0～1岁400U/d，1～18岁400-800U/d）。此外，维生素D补充剂应优选维生素D3制剂。对于早产、低出生体重儿，出生后即应补充维生素D 800～1000U/d，3月龄后改为400U/d，直至2岁。同时推荐早产儿维生素A摄入量1332～3330U/（kg·d），出院后可按下限进行补充。至于服药时间，说明书中一般没有明确要求，但考虑到维生素A和D均为脂溶性维生素，建议在宝宝吃奶或用餐后服用，这样更有利于吸收。

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Q5：网上说的“AD和D3要交替吃”，这种说法对吗？

答：不建议交替吃！有的家长选择交替吃是怕长期服用会出现维生素A、D中毒，但实际上，按照专家共识推荐的补充量，是不会引起维生素A和D过量的。而且，交替或间隔服用A和D可能会因为漏服、错服等情况，导致补充效果大打折扣。每日同时补充A和D，才是更科学、更有效的做法！

Q6：为什么医生让我的宝宝同时服用维生素AD和D3？

答：常见的维生素AD制剂（维生素A1 500U+维生素D3 500U）可以满足足月新生儿的需求，但对于早产儿、低出生体重儿、多胎儿，前三个月应补充800单位的D3，因此会出现同时服用维生素AD和D3。但是一定要根据医生评估个体化补充，避免重复超量。

Q7：维生素A、D补充到什么年龄？

答：建议补充至18岁，因为在这个阶段，孩子的生长发育仍在持续进行，对维生素A和D的需求也相对较高，持续补充有助于孩子健康成长。

新手爸妈们，现在对宝宝维生素A、D的补充问题是不是有了更清晰的了解？记住要科学补充维生素A和D，为宝宝的健康成长打下坚实的基础。

参考文献：

[1] Stevens GA, Beal T, Mbuya MNN, et al. Micronutrient deficiencies among preschool-aged children and women of reproductive age worldwide: a pooled analysis of individual-level data from population-representative surveys[J]. The Lancet Global Health, 2022, 10(11): e1590-e1599.

[2] Ayling K, Li R, Muhardi L, et al. Systematic literature review of the nutrient status, intake, and diet quality of chinese children across different age groups[J]. Nutrients, 2023, 15(6): 1536.