自体免疫：身体如何自我攻击？ - 科普新疆_新疆本地化科普资源共享开放平台

免疫系统每天都在保护人体，持续抵御数十亿病原体的侵袭，让我们免受其害。如果没有免疫系统，光是刷牙这一日常行为，就可能让足以致命的细菌数量入侵身体。然而，并非每个人的免疫系统都能够正常运作。有时，原本用于保护身体的细胞会受到误导，转向攻击自身组织。这种现象被称为自身免疫反应，会引发多种症状和疾病。

虽然医学界已发现80余种自身免疫疾病，但诊断这些疾病的过程往往耗时费力。医生需要进行多种检测，逐一排除其他可能性才能确诊。虽然现有的治疗手段无法治愈这些疾病，但可减缓机体的自身免疫反应，改善患者生活质量。即在免疫系统发动攻击时，将痛苦和炎症反应控制在最低程度。此外，养成健康的生活习惯（如规律运动、均衡饮食）也有助于缓解症状和减轻自身免疫疾病对患者的影响。

虽然这些疾病都是免疫系统的异常反应导致的，但是影响范围各不相同。有些病症只影响身体特定部位，有些则可能波及全身。部分自身免疫疾病可能导致更严重的健康问题。最常见的是1型糖尿病，该病患者的免疫系统会攻击胰脏中分泌胰岛素的细胞。胰岛素至关重要，它能帮助人体利用食物中的糖分以获取能量，并将血糖维持在安全水平。由于患者体内无法自行产生胰岛素，1型糖尿病患者需通过注射补充。

某些罕见自身免疫疾病的诊断尤为困难。以抗磷脂综合征为例，患者常出现反复的血栓形成，包括静脉和动脉血栓。在病情最严重时，患者可能在数小时内出现多发性血栓，增加全身器官衰竭的风险。由于影响范围广泛，该病症状多样且与其他疾病相似，使得诊断极具挑战性。据统计，自1992年首次报道以来，全球仅确诊约300例。至今，研究人员仍在探索其发病机制，特别是为何受攻击的细胞会触发血栓形成。

在健康成年人体内，每毫升血液中含有4000个～10000个白细胞，当细菌等病原体入侵时，其抗原与人体自身抗原不同，白细胞会识别并攻击它们，同时产生抗体。这种Y形蛋白质结构的抗体在正常免疫和自身免疫反应中都会大量产生。通过与特定抗原结合（如细胞表面的白细胞抗原有助于机体识别自身细胞），抗体能够标记需要清除的外来或异常细胞，从而帮助机体应对潜在威胁。

在健康人体内，组织细胞处于健康状态，白细胞能够准确识别这些细胞并保持免疫耐受，所以不会引发不必要的免疫反应。当发生自身免疫疾病时，白细胞的识别功能出现障碍，无法区分有害细胞的抗原和身体本身的抗原，会不分敌我地制造抗体。在自身免疫疾病中，抗体错误地附着在自身组织的抗原上，此时细胞毒性T细胞（又称杀伤性T细胞）会攻击这些被标记的细胞，并释放如穿孔素、颗粒酶等杀死细胞的分子。虽然此反应在正常情况下有利于清除被感染的有害细胞，但对自身免疫疾病患者而言，这种抗体反应不再是保护机制，反而导致正常细胞受损，进而造成组织损伤，最终引发持续的自身免疫反应。

自身免疫疾病可攻击不同部位，最常影响关节、皮肤和内脏器官。部分疾病的损害范围更广，可影响全身多个系统。

虽然自身免疫疾病种类众多，但许多患者都出现了这些早期症状

疲惫

这是最常见的首发症状之一。由于多数自身免疫疾病会累及中枢神经系统，患者往往表现出持续性的疲倦感，休息后也难以缓解。