不穿秋裤真会得关节炎？了解疼痛背后的真相

作者：张 岭 滨州市中医医院 主治医师

审核：王健民 滨州市中医医院 主任医师

民间常有“不穿秋裤老了得关节炎”的说法。许多关节炎患者在阴冷天气常会出现关节酸胀疼痛的症状，关节仿佛成了行走的“晴雨表”。那么，关节炎为什么会在天气变冷后疼痛加重？引起关节炎的原因有哪些？让我们一起来揭开关节炎疼痛背后的原因。

一、关节炎是怎么回事

关节炎是一种常见疾病，主要表现为关节疼痛、肿胀和活动受限。它并非单一疾病，而是多种类型疾病的总称，其中以下四种最为常见：

1.骨性关节炎 关节炎中最常见的类型，多见于中老年人群。骨性关节炎主要由关节软骨的磨损和退化引起。随着年龄增长，关节软骨逐渐变薄，失去弹性，导致骨面直接摩擦，进而引发疼痛和僵硬。这种关节炎主要发生于承重关节，如膝关节、髋关节和脊柱。肥胖、关节损伤和遗传因素都会增加患病风险。

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2.类风湿关节炎 由自身免疫引起的，免疫系统错误地攻击关节滑膜，导致炎症和关节损伤。类风湿关节炎通常累及多个小关节，如手指、手腕关节，还可能伴随疲劳和低烧。女性患病率高于男性，确切病因尚未明确，可能与遗传和环境因素有关。

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3.创伤性关节炎 较为罕见，多因年轻时关节损伤，长期累积后形成。

4.感染性关节炎 更为罕见，由细菌、真菌等病原体侵入关节引起感染。

二、关节炎有哪些症状

关节炎的症状因人而异，但通常包括关节疼痛、僵硬、肿胀和活动范围减小。骨性关节炎最典型的症状是疼痛，主要累及负重关节（如髋、膝关节）和双手小关节，活动后加重，休息后好转。晨僵是类风湿关节炎的典型表现，关节僵硬可能持续1小时以上。随着病情发展，关节可出现畸形和功能障碍，其中骨性关节炎患者以膝关节受累多见。

三、为什么阴冷天气时关节炎疼痛会加重

关节炎的发病机制复杂，已知原因包括关节软骨退化、自身免疫、肥胖等。天气变冷是引起关节炎疼痛的重要诱因，因为在低温天气下，导致疼痛的前列腺素会在关节部位积累，从而增加疼痛感。同时，关节局部温度下降，会导致关节内滑液分泌减少，黏稠度增加，关节软骨之间的摩擦阻力增大，进一步加重疼痛。此外，寒冷还会刺激交感神经，使其处于兴奋状态下，促使关节周围肌肉收缩，导致关节僵硬与局部血液循环受阻。阴雨天气还会影响情绪，使人更容易处于低落、压抑状态，提高疼痛敏感度，凸显关节不适感。需要强调的是，阴冷天气本身不会直接引起或加重关节炎，而是通过上述种种机制，放大疼痛感受，让疼痛症状更加明显。

四、日常两步管理好关节炎

1.保持健康体重、科学饮食 这是关节炎管理的重要基础。肥胖患者属于关节炎高发人群，超重会给关节带来巨大的压力，控制体重能够减轻关节负担。常见的减重方法有运动、饮食调整等。运动上建议选择能耐受的方式，在避免损伤关节的前提下坚持规律运动。在饮食方面，减少摄入含有饱和脂肪酸和反式脂肪酸的食物，比如动物内脏、动物油。同时控制蜂蜜、糖浆、含糖饮料等添加糖的摄入。虽然年龄和遗传因素无法改变，但坚持健康的生活方式可以有效降低患病风险。

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2.防寒保暖和自我保护 这是关节炎管理的另一个有效措施。注意做好关节部位的保暖工作，例如在夏天炎热时，室内空调温度不要调得过低。搬举重物时注意姿势，不要将重物举过腰腹高度，同时避免携带重物频繁上下楼梯。日常活动注意防滑，必要时使用辅助工具行走。运动时穿戴好护膝等保护关节的装备。关节损伤后及时治疗，预防继发性关节炎的发生。

关节炎虽然常见，但通过科学认识和积极管理，大多数患者都能维持良好的生活质量。如果出现关节不适，应及时就医，早期干预能有效控制病情发展。记住，了解是战胜疾病的第一步，关注关节健康，让生活更轻松自在。