秋冬季小儿腹泻，都是因为受凉引起的吗？

作者：张丽亚 宁波大学附属妇女儿童医院 副主任医师

审核：陈 正 浙江大学附属儿童医院 主任医师

秋冬季是小儿腹泻的高发季节，许多宝宝都会在这一时期遭遇腹泻的困扰。家长常常认为腹泻是由于受凉，然而事实并非如此简单。本文将详细介绍秋冬季小儿腹泻的原因，并提出相应的预防措施。

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一、受凉与腹泻的关系

天气变化确实是秋冬季小儿腹泻的一个重要原因。随着秋冬季节气温下降，宝宝的抵抗力相对较弱，容易受寒冷刺激导致肠道功能紊乱，从而引发腹泻。此外，受凉还会导致体内环境失调，胃肠道易被伤害，菌群失衡，进一步影响胃肠消化功能。

然而，受凉并非小儿腹泻的唯一原因。实际上，饮食不当也是导致腹泻的常见因素。在秋冬季节，人们的饮食习惯常常发生改变，过多摄入油腻、辛辣、生冷食物，或者食物不洁、变质，都可能引发腹泻。

二、饮食不当导致的腹泻

在秋冬季，许多家庭会改变饮食结构，增加高热量、高脂肪食物的摄入，然而，这些食物往往不易消化，容易加重宝宝肠道的负担。如果食物未煮熟或储存不当，细菌和病毒就有可能随之进入宝宝的体内，引发感染性腹泻。

此外，食物过敏也是导致腹泻的常见原因之一。有些宝宝对某些食物过敏，摄入后会引起免疫反应，造成肠道炎症和腹泻。

因此，在秋冬季家长需要特别注意宝宝的饮食安全与合理搭配，确保食物新鲜、卫生，避免过多摄入刺激性或已知的过敏食物。

三、病毒感染与腹泻

秋冬季小儿腹泻的另一个重要原因是病毒感染，其中轮状病毒最为常见。轮状病毒通过粪-口途径传播，也可以通过呼吸道飞沫传播，感染后可引起急性肠炎，导致呕吐、腹泻和发热等症状。

轮状病毒腹泻通常没有特效的治疗方法，因此预防显得尤为重要。除了注意保暖与合理饮食外，家长还可以考虑给宝宝接种轮状病毒疫苗。该疫苗通过模拟自然感染过程，诱导机体产生对轮状病毒的免疫力，从而有效预防腹泻的发生。

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四、其他腹泻原因

除了受凉、饮食不当和病毒感染外，还有一些其他原因也可能导致小儿腹泻。例如，宝宝肠道功能不健全，消化能力较弱，容易出现消化不良和腹泻。此外，肠道感染、寄生虫感染、抗生素使用不当等也可能引发腹泻。

五、腹泻的预防措施

为了预防秋冬季小儿腹泻，家长可以采取以下措施：

1.注意保暖

秋冬季节气温下降，应及时为宝宝增添衣物，特别注意腹部保暖，避免胃肠道受到寒冷刺激。

2.合理饮食

确保食物新鲜、卫生，避免摄入生冷、变质或刺激性食物。在秋冬季节，可以适当增加宝宝的蛋白质和脂肪摄入，但应确保食物易于消化。

3.接种疫苗

轮状病毒疫苗是预防小儿腹泻的有效手段。应按照推荐免疫程序及时给宝宝接种疫苗，降低感染性腹泻风险。

4.注意个人卫生

应培养宝宝养成良好的个人卫生习惯，如勤洗手、不乱摸公共物品等。同时，家长也要注意个人卫生，外出回家后应先清洁再接触宝宝。

5.增强体质

适当进行户外活动，如散步、跑步等，有助于提高宝宝的抵抗力。

六、腹泻的护理与治疗

当宝宝出现腹泻症状时，家长应及时采取科学护理措施，并及时识别需就医的情况：

1.补液防脱水

腹泻易导致宝宝体内水分和电解质丢失，因此家长应及时给宝宝补充水分和电解质。可以给宝宝喝一些糖盐水或口服补液盐，以防止脱水。若出现小便减少、口唇干燥、哭时泪少等脱水迹象，须立即就医。

2.合理调整饮食

在腹泻期间，应给宝宝吃清淡、易消化的食物，如稀饭、面条等。避免油腻、辛辣、生冷的食物，以免加重肠道负担。

3.规范用药

如果宝宝腹泻症状严重或长时间未见好转，应及时带宝宝就医。医生会根据宝宝的病情开具适当的药物，如益生菌、蒙脱石散等，以调节肠道菌群和止泻。

4.注意卫生

在宝宝腹泻期间，应注意个人卫生和饮食卫生。宝宝的餐具、玩具等应定期消毒，以防止病菌的传播。

秋冬季小儿腹泻的病因多种多样，受凉只是其中之一。为了预防腹泻的发生，家长需要采取综合措施，包括注意保暖、合理饮食、接种疫苗、注意个人卫生和增强体质等。发病后应以补液和饮食调整为基础，密切观察病情变化，必要时及时就医，避免延误治疗。