产后乳汁不足，传统草药如何科学助力？ ——妇产科药师带您解析古籍智慧中的催乳奥秘

作者：朱佳蕾 复旦大学附属妇产科医院

审核：邹世恩 复旦大学附属妇产科医院 主任医师

夏 贤 复旦大学附属妇产科医院 主任医师

一、母乳喂养的重要性与“缺乳”难题

母乳是婴儿最理想的天然食物，富含免疫球蛋白、乳铁蛋白等活性成分，有助于提升宝宝的免疫力。对产后妈妈而言，哺乳能够促进催产素分泌，加速子宫恢复，还能加强母婴情感联结。世界卫生组织（WHO）推荐婴儿出生后最初6个月采用纯母乳喂养，并持续至2岁或以上。

然而，不少哺乳期妈妈面临乳汁分泌不足的困扰。中医将这一现象称为“乳汁不行”或“乳汁不通”，认为其病机多与产后气血亏虚或肝郁气滞相关。正如《妇人良方》所言：“妇人乳汁，乃气血所化，若元气虚弱，则乳汁短少。”

图1 版权图片，不授权转载

二、传统草药催乳：古籍智慧与现代科学的对话

鲁迅先生曾以“吃的是草，挤出来的是奶”来赞美奉献精神，而有趣的是，自然界中确实存在多种植物，经中医长期实践与现代研究证实，具有促进泌乳的功效。

图2 版权图片，不授权转载

1. 通草

【传统认知】 《神农本草经》记载其“通利九窍”，《本草纲目》称其“入阳明胃经，通气上达而下乳汁”。

【现代研究】 通草可调节泌乳相关激素水平，提升乳腺组织中雌激素受体与生长激素受体的表达，促进乳腺上皮细胞增殖，激活STAT5信号通路，进而发挥通乳作用。

2. 王不留行

【传统认知】 《本草纲目》称其能“走血分，乃阳明冲任之药”。民间亦有“穿山甲，王不留，妇人服了乳长流”之说语，可见其性行而不住也（注：穿山甲现已禁用）。

【现代研究】 王不留行所含环肽类化合物具有雌激素样活性，能够促进催乳素受体与雌激素受体表达，从而促进泌乳。

3. 丝瓜络

【传统认知】 《本草纲目》记载其“通人脉络脏腑”，《分类草药性》称其可治“乳肿疼痛”。

【现代研究】 丝瓜络具有利尿、抗炎与免疫调节的作用，可通过调节水通道蛋白表达促进水分代谢，并抑制炎性介质组胺的释放，缓解乳腺炎性水肿。

4.漏芦

【传统认知】 《神农本草经》载其“下乳汁”，《日华子本草》称其“通小肠”“通经脉”。

【现代研究】 漏芦的提取物可促进乳腺上皮细胞合成乳蛋白、酪蛋白、乳脂和乳糖，提升乳汁质量。

5.玉米须

【传统认知】 《滇南本草》载其“宽肠下气”。

【现代研究】 玉米须中的黄酮具有抗炎、镇痛作用，还能辅助降糖、降脂，有利于改善代谢状态。

6.路路通

【传统认知】 《本草纲目拾遗》记载其能“舒经络拘挛”。

【现代研究】 路路通中的活性成分具有抗炎作用，能缓解乳腺炎症，改善泌乳通路。

三、促进泌乳，妙招多多

针对产后气血不足，产妇还可配合服用黄芪、党参、当归等补气养血之品，临床观察显示有一定效果。食补方面，唐代《千金要方》收录的“猪蹄通草汤”至今仍是经典食疗方。此外，按摩、穴位敷贴、针灸等外治法也有助于通乳。生活中，产妇们应多喝水、按需哺喂、保证睡眠，并保持心情愉快。

四、妇产科药师贴心提示

1.使用中草药催乳应遵循“师古不泥”的原则，建议在专业医师、药师指导下，根据个人体质制定合适方案。

2.某些药物可能影响泌乳，例如，氯丙嗪、多潘立酮等可能促进泌乳；而溴隐亭、伪黄麻素等可能抑制乳汁分泌。用药前需咨询专业药师。

3.乳汁不足并不是妈妈的错，人工喂养同样能传递母爱，请勿过度焦虑，家人也应给予充分理解和支持，共同营造温馨、关爱的家庭氛围。

图3 版权图片，不授权转载

参考文献

【1】张锐，殷洪林，马懿飞，等. 通草的本草考证及药理作用研究[J].亚太传统医药，2023，19（3）:178-182.

【2】金杰，肖湘. 王不留行的化学成分、药理作用及临床应用研究进展[J]. 中国药物经济学，2022，17（4）:124-128.

【3】孙娜，刘佳艺，方凯兴，等. 漏芦药理作用及临床应用研究进展[J]. 中华中医药学刊，2022，40（9）:108-111.

【4】周丽城，欧已铭，王园. 玉米须黄酮化学成分与药理作用研究进展[J]. 药学实践与服务，2025，43（2）:51-58.

【5】陈玮璐，喻艺梅. 中医药治疗气血虚弱型产后缺乳研究进展[J]. 湖南中医杂志，2024，40（11）:204-208.